一、患者準備
1、詳細詢問病史，包括癥狀（吞咽困難、燒心、反酸、噯氣、胸痛等），過敏史、有無心臟病、哮喘、手術史、胃腸動力藥物服用史等。檢查前3天禁服胃腸動力藥及鎮靜藥，檢查當日需禁食。
2、簽署同意書。
3、向患者詳細說明檢查全過程，取得合作，減輕不適。
4、水槽注水，連接導管，校準儀器。
5、導管：24導測壓導管，導管間距1- 2- 2- 2 -2 -2 -2- 2 -2- 2 -2 -2 -2- 2- 2 -2 -2 -2 -1 -1 -1 -1 -1 -5。
6、壓力校準：取0-50cm兩個平面進行壓力校準。
新導管使用前；水泵更換水后；改變水箱壓力
二、步驟
1、插管前1小時，將固態導管浸泡入溫水中，并盡量使其不浮出液面，以使導管柔軟，插管時患者會感到較舒服。
2、患者坐直位。
3、讓患者從不同鼻孔吸氣，以決定那一個鼻孔更通暢，插管應經較通暢側的鼻孔進行。
4、刺激懸雍垂或口咽部，檢測嘔吐反射，該反射差的患者發生肺部吸入的危險性大。
5、鼻部局麻（如利多卡因噴霧或凝膠）。事先應征詢患者的意見，不愿使用者或者麻醉藥過敏者，可不使用局麻。
6、等數分鐘待麻藥生效。
7、導管頂端涂上潤滑劑（如石蠟油）。
8、輕柔地將導管插入鼻腔。
9、感覺到導管進入鼻咽部時，使患者頭前傾，直至下頜碰到胸部。頭部前傾可使氣管關閉，方便導管進入食管中。
10、導管進入鼻咽部時，囑患者正常呼吸并作吞咽動作，為讓患者更容易地咽下導管，可讓患者通過吸管吸水數口，同時保持坐直的姿勢，并讓下頜靠在胸部。
11、須知導管應很容易地進入食管，且不會引起咳嗽。有咳嗽可能表示導管錯位（如可能進入了喉部）。如LES張力高且吞咽時不能松弛，則導管進入胃內有一定困難，導管可能會在遠端食管打折。發生這種情況，可將導管拉出一部分，再緩慢地將其送入胃腔，假如仍有困難，則可將金屬導絲插入水灌注式導管內，在X線透視下將導管送入胃腔。
12、將導管插至所需要的深度，使所有測壓通道進入胃腔（評判標準，囑患者深吸氣，當所有測壓通道壓力上升），設定胃腔內壓力調整為基線壓力。
13、監測患者的生命體征。因為，經鼻插胃管和緊張可能引發血管迷走反應或暈厥。
14、插管成功后，囑患者平臥，休息2分鐘，使患者充分適應導管。
三、食管測壓
1、LES壓力長度測定：
（1）用定點或分段牽拉法（SPT）檢測LES壓力，每次外拉測壓導0.5cm使每一個通道均通過LES，每點檢測至少10個呼吸波動。
（2）LES長度測定：當某一通道的測壓導管進入LES時，壓力波基底部即升高，該壓力上升點即為LES遠端（下端），記錄導管上刻度；以Acm為單位，繼續牽拉導管，當該通道導管離開LES進入食管時，壓力波立即下降至食管內壓力（食管內壓在胃內壓基線以下），該壓力下降點即為LES近端（上端），記錄導管上刻度；以Bcm為單位，LES長度即為A-B數值之差。
（3）LES吞咽功能測定：當通道3處于LES壓力帶時，反復牽拉導管，使3通道處于LES壓力最高峰處，標記“LES”，并記錄大約20秒左右LES壓力波曲線。進行3次5ml水吞咽，每次間隔30秒，準確將“濕咽”標記處于吞咽起始部位.當通道4-7分別進入LES處時，重復上訴操作。
2、食管體部運動測定：繼續牽拉導管，當通道8處于LES上方2cm時，固定測壓導管，進行10次5ml水吞咽，每次間隔30秒，觀察食管體部運動變化。
3、UES壓力測定：牽拉導管，當通道1處于UES部位時，點擊“UES”標記，記錄至少10秒左右UES壓力波曲線。進行一次干咽，準確將“干咽”標記處于吞咽起始部位。當通道2，3分別進入UES處時，重復上述操作。
四、資料分析
五、導管清洗消毒
不與內鏡室一起消毒的醫院，我們采用這種消毒方法：
1、先將病人已經用過的導管，在清水里洗干凈，每根管子都要用注射器注入清水清洗干凈；
2、再將導管置入2000mg/L的有效氯（健之素）消毒液中，浸泡30分鐘，每根管子里都要用注射器注入消毒藥水；
3、再次用清水將管子沖洗干凈，每根管子都要用注射器注入清水沖洗干凈；
4、用注射器將導管里的水沖干，放置在空氣流通的柜子里，或者內鏡室專門放置腸鏡和胃鏡的地方。
與內鏡室一起消毒的醫院，我們采用內鏡室的標準
1、清洗消毒程序：床邊初步清洗→放水槽中清洗→測漏→酶洗→清水清洗→2%堿性戊二醛浸泡（浸泡時間按規范要求）→無菌水沖洗→抽吸鏡內無菌液方可用于下一個檢查者。
2、內鏡消毒用2%堿性戊二醛浸泡。
浸泡時間：①胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于10分鐘；
②支氣管鏡浸泡不少于20分鐘；
③結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內鏡浸泡不少于45分鐘。
3、 2%堿性戊二醛溶液每周一更換一次，每日用試紙監測并記錄，如濃度不達標,隨時更換。每月進行生物學監測一次。
4、 消毒后的內鏡每季度進行生物學監測一次。滅菌后的附件每月行生物學監測一次。